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Polimedica Sant'Egidio
Pavimento Pelvico

Diastasi addominale: cos'è e come si affronta

9 aprile 20263 min di lettura
La diastasi dei muscoli retti addominali, cioè l'allontanamento dei due muscoli lungo la linea mediana dell'addome, è una condizione molto comune dopo la gravidanza — riguarda la maggioranza delle donne nell'immediato post-parto — spesso motivo di preoccupazione estetica ma, in alcuni casi, anche funzionale.

Come si riconosce

Un rigonfiamento a livello dell'ombelico quando ci si alza da sdraiati, o una sensazione di "debolezza" della parete addominale nel sostenere il tronco, sono segnali tipici. La valutazione funzionale con un professionista permette di misurare l'ampiezza della diastasi, in centimetri o in numero di dita, e valutarne la rilevanza clinica reale, non solo estetica.

Perché nei primi mesi non è ancora un problema

Un certo grado di diastasi è fisiologico nelle prime settimane dopo il parto, e in molte donne si riduce spontaneamente entro i primi mesi man mano che i tessuti recuperano tono. Diventa oggetto di un percorso mirato quando persiste oltre questo periodo, o quando si accompagna a sintomi funzionali come dolore lombare o sensazione di instabilità del tronco.

Il legame con il pavimento pelvico

Addome e pavimento pelvico lavorano insieme come un unico sistema di sostegno del tronco, coordinato dalla respirazione: per questo un percorso efficace per la diastasi include quasi sempre anche una valutazione della muscolatura pelvica, e viceversa. Trattare l'una ignorando l'altra porta spesso a risultati parziali e meno duraturi.

Gli esercizi giusti (e quelli da evitare)

Non tutti gli esercizi addominali sono indicati in presenza di diastasi: i classici "crunch" e altri movimenti che aumentano eccessivamente la pressione intra-addominale possono peggiorarla nelle fasi iniziali, invece di risolverla. Un programma di riattivazione profonda e graduale, che coinvolge il trasverso dell'addome — il muscolo più profondo, simile a una fascia che avvolge l'addome — guidato da un professionista, è la strategia più sicura ed efficace.

Quando considerare un consulto chirurgico

Nella grande maggioranza dei casi un percorso riabilitativo ben condotto è sufficiente a ridurre la diastasi e, soprattutto, a ripristinare una funzione adeguata della parete addominale. Solo in casi selezionati, con diastasi molto ampie o persistenti nonostante un percorso conservativo completo, può essere presa in considerazione una valutazione chirurgica, sempre dopo aver esaurito le opzioni non invasive.

Diastasi e mal di schiena: un legame poco noto

Una parete addominale che ha perso parte della sua capacità di stabilizzare il tronco tende a scaricare più lavoro sulla zona lombare, che compensa questa perdita di sostegno. È uno dei motivi per cui, in presenza di lombalgia comparsa dopo il parto e non altrimenti spiegata, vale la pena valutare anche la parete addominale, non solo la colonna.

Nella vita di tutti i giorni

Alzarsi dal letto girandosi su un fianco invece che tirandosi su dritti con gli addominali, evitare di trattenere il respiro sollevando il bambino o la carrozzina, sono piccoli accorgimenti quotidiani che riducono il sovraccarico sulla parete addominale mentre il percorso di riattivazione è ancora in corso, senza dover aspettare la fine del trattamento per iniziare a proteggerla.

Quanto tempo serve per vedere risultati

Con un lavoro costante, molte persone notano una riduzione dell'ampiezza della diastasi e, soprattutto, un miglioramento della funzione percepita già nell'arco di alcuni mesi. La velocità di recupero varia in base a quanto tempo è trascorso dal parto, all'ampiezza iniziale della diastasi e alla costanza con cui vengono seguiti gli esercizi indicati, anche fuori dalle sedute.

Questo articolo ha uno scopo informativo e non sostituisce una valutazione professionale. Per una diagnosi o un trattamento è necessario rivolgersi a un professionista sanitario.

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